Sa tử cung: Dấu hiệu, nguyên nhân, cách điều trị và phòng ngừa

Sa tử cung là tình trạng cơ quan sinh dục nữ bị sa xuống thấp. Tình trạng này thường gặp ở phụ nữ sau sinh, phụ nữ mãn kinh, béo phì,.. Vậy đâu là nguyên nhân, dấu hiệu và cách điều trị và phòng ngừa tình trạng này. Cùng Bệnh viện thẩm mỹ Siam Thailand tìm hiểu chi tiết qua bài viết sau đây nhé!

Sa tử cung là gì?

Sa tử cung, hay còn gọi là sa sinh dục, sa dạ con, sa thành âm đạo, là tình trạng tử cung bị tụt xuống thấp hơn vị trí bình thường trong khung xương chậu, thậm chí có thể lòi ra ngoài âm đạo. Tình trạng này thường gặp ở phụ nữ sau sinh, phụ nữ lớn tuổi hoặc những người có cơ sàn chậu yếu. Cụ thể, khi hệ thống dây chằng và cơ sàn chậu yếu đi, chúng không thể nâng đỡ tử cung và các cơ quan khác ở vị trí bình thường, dẫn đến tình trạng sa xuống.

Sa tử cung thường gặp ở phụ nữ sau sinh, phụ nữ mãn kinh, hoặc những người có tiền sử béo phì, mang thai nhiều lần, táo bón nặng, ho mãn tính, nâng vật nặng,… Đây là một bệnh lý phổ biến ở phụ nữ, tuy nhiên hoàn toàn có thể phòng ngừa và điều trị hiệu quả nếu phát hiện sớm.

Sa tử cung là tình trạng các cơ quan sinh dục nữ sa thấp

Nguyên nhân gây sa tử cung

Sa tử cung là tình trạng các cơ quan sinh dục nữ bị sa xuống thấp do hệ thống dây chằng và cơ sàn chậu yếu đi. Có nhiều yếu tố có thể góp phần làm tăng nguy cơ sa tử cung, bao gồm:

Mang thai và sinh nở: Khi mang thai, tử cung to ra gây áp lực lên các cơ sàn chậu, khiến chúng yếu đi. Quá trình sinh nở, đặc biệt là sinh con to, sinh khó có thể làm tổn thương các cơ và dây chằng này.
Mãn kinh: Nồng độ estrogen giảm sau mãn kinh khiến các mô ở âm đạo và cơ sàn chậu trở nên mỏng manh, yếu ớt.
Tuổi tác: Theo độ tuổi, các cơ và dây chằng trong cơ thể, bao gồm cả cơ sàn chậu, đều trở nên yếu đi.
Tiền sử gia đình: Nếu mẹ hoặc bà nội có tiền sử sa tử cung, bạn có nguy cơ cao mắc bệnh hơn.
Sinh con nhiều lần: Sinh con nhiều lần, đặc biệt là sinh con to hoặc sinh mổ, làm tăng nguy cơ sa tử cung.
Béo phì: Trọng lượng cơ thể quá mức gây áp lực lên các cơ sàn chậu, làm tăng nguy cơ sa tử cung.
Táo bón nặng: Việc rặn mạnh khi đại tiện có thể làm tổn thương các cơ sàn chậu.
Ho mãn tính: Ho dai dẳng có thể gây áp lực lên cơ sàn chậu, dẫn đến sa tử cung.
Nâng vật nặng: Nâng vật nặng thường xuyên có thể làm yếu các cơ sàn chậu.
Có một số bệnh lý: Một số bệnh lý như u xơ tử cung, u nang buồng trứng, sỏi thận,… có thể làm tăng áp lực lên cơ sàn chậu, dẫn đến sa tử cung.

Triệu chứng sa tử cung

Một số triệu chứng sa tử cung dễ nhận biết như:

Cảm giác nặng nề, căng tức hoặc đau nhức ở vùng bụng dưới, âm đạo hoặc lưng.
Cảm giác vướng víu khi đi lại, vận động.
Tiểu són, tiểu rắt, bí tiểu hoặc khó đại tiện.
Ra nhiều khí hư hoặc dịch âm đạo bất thường.
Quan hệ tình dục khó khăn, đau đớn.
Có thể nhìn thấy hoặc sờ thấy khối u phồng ra ở âm đạo khi ho, hắt hơi, rặn sức.

Mức độ sa tử cung

Độ 1 (Sa nhẹ)

Tử cung chỉ hơi sa xuống, nằm trong âm đạo.
Người bệnh có thể không có triệu chứng hoặc chỉ có cảm giác nặng nề nhẹ ở vùng bụng dưới.

Độ 2 (Sa vừa)

Tử cung sa xuống đến cửa âm đạo.
Người bệnh có thể cảm thấy vướng víu khi đi lại, vận động, hoặc có thể ra nhiều khí hư hoặc dịch âm đạo bất thường.

Độ 3 (Sa nặng)

Tử cung sa ra ngoài âm đạo.
Người bệnh có thể gặp các triệu chứng như tiểu són, tiểu rắt, bí tiểu, khó đại tiện, hoặc quan hệ tình dục khó khăn, đau đớn.

Độ 4 (Sa hoàn toàn): Tử cung sa ra ngoài âm đạo và có thể lòi ra ngoài cơ thể.

Tử cung sa ra ngoài âm đạo và có thể lòi ra ngoài cơ thể.
Đây là mức độ sa tử cung nghiêm trọng nhất, có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống của người bệnh.

Biến chứng sa tử cung

Nếu không được điều trị, sa tử cung có thể dẫn đến một số biến chứng nguy hiểm như:

Viêm nhiễm: Sa tử cung có thể khiến các cơ quan sinh dục nữ bị tổn thương, tạo điều kiện cho vi khuẩn xâm nhập và gây viêm nhiễm. Viêm nhiễm có thể dẫn đến các triệu chứng như: Ra dịch âm đạo bất thường, ngứa rát, mùi hôi, đau bụng dưới, tiểu rắt, tiểu buốt,… Tuy nhiên, nếu không được điều trị kịp thời, viêm nhiễm có thể lan rộng, gây ra các biến chứng nguy hiểm như: Viêm vùng chậu, viêm buồng trứng, viêm ống dẫn trứng, thậm chí là vô sinh.
Loét, hoại tử: Khi sa nặng, các mô ở tử cung và âm đạo có thể bị thiếu máu, dẫn đến loét và hoại tử. Loét và hoại tử có thể gây ra các triệu chứng như: Đau đớn dữ dội, chảy máu âm đạo, dịch tiết có mùi hôi thối. Nếu không được điều trị kịp thời, loét và hoại tử có thể dẫn đến các biến chứng nguy hiểm như: Nhiễm trùng huyết, suy đa cơ quan, thậm chí là tử vong.
Gây khó khăn trong sinh hoạt: Sa tử cung có thể khiến việc đi lại, vận động, quan hệ tình dục trở nên khó khăn. Người bệnh có thể cảm thấy vướng víu, nặng nề ở vùng bụng dưới, hoặc có thể bị đau khi đi lại, vận động. Quan hệ tình dục có thể gây đau đớn hoặc khó chịu.
Ảnh hưởng đến tâm lý: Sa tử cung có thể khiến phụ nữ cảm thấy tự ti, xấu hổ, ảnh hưởng đến tâm lý. Người bệnh có thể lo lắng, buồn bã, thậm chí là trầm cảm.

Phương pháp chẩn đoán sa tử cung

Khám phụ khoa

Khám phụ khoa là phương pháp chẩn đoán sa tử cung phổ biến nhất. Bác sĩ sẽ thực hiện các bước sau:

Hỏi về tiền sử bệnh: Bác sĩ sẽ hỏi bạn về các triệu chứng, tiền sử mang thai và sinh nở, các yếu tố nguy cơ sa tử cung,…
Kiểm tra âm đạo: Bác sĩ sẽ sử dụng dụng cụ y tế để kiểm tra âm đạo, tử cung và các cơ quan sinh dục nữ khác. Bác sĩ sẽ đánh giá mức độ sa tử cung bằng cách kiểm tra vị trí của tử cung và các cơ quan sinh dục khác.
Kiểm tra trực tràng: Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể thực hiện kiểm tra trực tràng để đánh giá tình trạng cơ sàn chậu.

Các xét nghiệm bổ sung

Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể yêu cầu thực hiện các xét nghiệm bổ sung để chẩn đoán chính xác hơn, bao gồm:

Siêu âm vùng chậu: Siêu âm vùng chậu có thể giúp bác sĩ nhìn rõ hơn vị trí của tử cung và các cơ quan sinh dục khác.
Xét nghiệm nước tiểu: Xét nghiệm nước tiểu có thể giúp phát hiện các dấu hiệu nhiễm trùng đường tiết niệu, có thể liên quan đến sa tử cung.
Chụp MRI: Chụp MRI có thể giúp bác sĩ nhìn chi tiết hơn về cấu trúc của cơ sàn chậu và các cơ quan sinh dục nữ.

Khi nào cần gặp bác sĩ

Bạn nên đi khám bác sĩ nếu có bất kỳ triệu chứng nào của sa tử cung, chẳng hạn như:

Cảm giác nặng nề, căng tức hoặc đau nhức ở vùng bụng dưới, âm đạo hoặc lưng.
Cảm giác vướng víu khi đi lại, vận động.
Ra nhiều khí hư hoặc dịch âm đạo bất thường.
Tiểu són, tiểu rắt, bí tiểu hoặc khó đại tiện.
Quan hệ tình dục khó khăn, đau đớn.
Có thể nhìn thấy hoặc sờ thấy khối u phồng ra ở âm đạo khi ho, hắt hơi, rặn sức.

Khi gặp các biểu hiện trên, bạn cần đến bác sĩ để thăm khám. Việc chẩn đoán và điều trị sớm sa tử cung có thể giúp ngăn ngừa các biến chứng nguy hiểm và cải thiện chất lượng cuộc sống của phụ nữ.

Điều trị không phẫu thuật:

Điều trị sa tử cung không phẫu thuật thường được áp dụng cho các trường hợp sa nhẹ hoặc trung bình (độ 1 – 2) hoặc cho những phụ nữ không muốn hoặc không thể phẫu thuật.

Thay đổi lối sống

Giảm cân: Nếu bạn thừa cân hoặc béo phì, giảm cân có thể giúp giảm áp lực lên cơ sàn chậu và cải thiện các triệu chứng sa tử cung.
Tập thể dục Kegel: Tập thể dục Kegel giúp tăng cường sức mạnh cho các cơ sàn chậu, giúp nâng đỡ tử cung và giảm nguy cơ sa tử cung.
Tránh mang vác vật nặng: Mang vác vật nặng có thể làm tăng áp lực lên cơ sàn chậu và khiến sa tử cung nặng thêm.
Bỏ hút thuốc lá: Hút thuốc lá có thể làm suy yếu các mô ở cơ sàn chậu và khiến sa tử cung nặng thêm.

Sử dụng pessary

Pessary là một dụng cụ silicon mềm được đặt vào âm đạo để nâng đỡ tử cung. Pessary có nhiều kích cỡ và hình dạng khác nhau và được lựa chọn phù hợp với mức độ sa tử cung và nhu cầu của từng bệnh nhân.

Liệu pháp hormone

Liệu pháp thay thế hormone có thể giúp cải thiện sức khỏe âm đạo và giảm nguy cơ sa tử cung ở phụ nữ sau mãn kinh. Liệu pháp hormon có thể bao gồm sử dụng estrogen dạng viên uống, miếng dán, gel hoặc kem âm đạo.

Các phương pháp điều trị khác

Vật lý trị liệu: Vật lý trị liệu có thể giúp tăng cường sức mạnh cho cơ sàn chậu và cải thiện khả năng kiểm soát cơ bắp.
Thiết bị hỗ trợ: Một số thiết bị hỗ trợ, chẳng hạn như vòng đai nâng tử cung, có thể được sử dụng để nâng đỡ tử cung và giảm các triệu chứng sa tử cung.

Điều trị không phẫu thuật bằng cách thay đổi lối sống

Điều trị phẫu thuật:

Phẫu thuật sửa các cơ và dây chằng bị yếu

Phẫu thuật qua âm đạo: Đây là phương pháp phẫu thuật phổ biến nhất để điều trị sa tử cung. Bác sĩ sẽ thực hiện các đường rạch nhỏ trên âm đạo và sử dụng các kỹ thuật khâu để sửa chữa các cơ và dây chằng bị yếu.
Phẫu thuật qua ngả bụng: Phẫu thuật qua ngả bụng được thực hiện khi cần sửa chữa các tổn thương phức tạp hoặc khi không thể tiếp cận các cơ và dây chằng bị yếu qua đường âm đạo.
Phẫu thuật nội soi: Phẫu thuật nội soi sử dụng một camera nhỏ và các dụng cụ phẫu thuật nhỏ để sửa chữa các cơ và dây chằng bị yếu. Phẫu thuật nội soi thường ít xâm lấn hơn so với phẫu thuật qua ngả bụng và có thời gian hồi phục nhanh hơn.

Phẫu thuật cắt bỏ tử cung (trong trường hợp sa nặng)

Phẫu thuật cắt bỏ tử cung chỉ được thực hiện khi các phương pháp điều trị khác không hiệu quả hoặc khi sa tử cung gây ra các biến chứng nghiêm trọng. Có hai loại chính phẫu thuật cắt bỏ tử cung:

Phẫu thuật cắt bỏ tử cung qua âm đạo: Bác sĩ sẽ thực hiện các đường rạch nhỏ trên âm đạo và cắt bỏ tử cung.
Phẫu thuật cắt bỏ tử cung qua ngả bụng: Bác sĩ sẽ thực hiện một đường rạch trên bụng và cắt bỏ tử cung.

Phòng ngừa sa tử cung

Để phòng ngừa sa tử cung, bạn có thể thực hiện các biện pháp sau:

Duy trì cân nặng hợp lý: Hạn chê béo phì để giảm áp lực lên cơ sàn chậu.
Tập thể dục thường xuyên: Tập thể dục, đặc biệt là các bài tập Kegel, giúp tăng cường sức mạnh cho cơ soạn chậu, ngăn ngừa sa tử cung.
Kiểm soát táo bồn: Ăn nhiều chất xơ, uống đủ nước và tập thể dục thường xuyên để tránh táo bón.
Tránh mang vác vật nặng: Nâng vật nặng có thể làm yếu cơ soạn chậu, dẫn đến sa tử cung.
Sinh con theo cách tự nhiên: Nếu có khả năng, hãy sinh con theo cách tự nhiên để giảm nguy cơ tổn thương cơ soạn chậu.
Tham khảo ý kiến bác sĩ: Nếu bạn có nguy cơ cao bị sa tử cung, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để được tư vấn về các biện pháp phòng ngừa phù hợp.

Xem thêm

Trên đây, bài viết đã giải đáp cho bạn nhiều câu hỏi về sa tử cung. Cảm ơn bạn đã theo dõi, nếu có bất kỳ câu hỏi nào, hãy liên hệ với chúng tôi qua số điện thoại 0868 321 321 (Siam Hà Nội) hoặc 094 222 5 222 (Siam TP.Hồ Chí Minh) để được tư vấn chi tiết nhé!

DỊCH VỤ NỔI BẬT